250 ml NaCl eller Ringer må gives over 15 min. såfremt min. 1 af 4 kriterier er opfyldt:
- Laktat ≥ 4 mmol/L,
- Systolisk BT < 90mmHg,
- Blåmarmorering ud over knæskallen (dvs, Mottling score >2)
- Diurese < 0.1 ml/kg/h, i de første 4 timer fra indlæggelse
Effekt må re-evalueres efter 30 min. og bolus må gentages, såfremt 1 el. flere kriterier er opfyldt.
Man må til hver en tid starte vasopressor (efter aftale med anæstesi-læge/intensiv)
Husk at registrere årsag, tid og mængde på væskeskemaet.
Man må i den restriktive væskebehandling desuden:
- Give intravenøs medicin som ellers (med væske som “carrier”/medie) – forsøg dog at begrænse væskemængden
- Lade patienterne drikke alt det de har lyst til, alternativt anlægge nasal sonde
- Supplere op til min 1 liter i døgnet (såfremt patienten ikke har fået 1 L peroral og intravenøs væske totalt på 24 timer fra ranomisering
- Erstatte eventuelle tab (opkast, aspirat, diarre, ascites, dræn el lign.) – må erstattes 1:1 i mængde.
- Til hver en tid lave et protokol-brud og give væske alligevel såfremt det vurderes gavnligt, blot årsagen hertil dokumenteres og er besluttet af en læge.
Husk at al væske – peroral og intravenøs – skal dokumenteres på medfølgende væskeskema.
Link til væskeskema